根管治療は何回通う？通院回数の目安と回数が多くなる理由を解説
目次
「根の治療を始めたけれど、いつまで通えばいいのだろう」「何度も同じような処置が続いて不安」と感じたことはありませんか。根管治療は、むし歯が歯の神経まで進んだときに歯を残すための大切な治療ですが、ほかの治療に比べて通院回数が多くなりやすい傾向があります。今回は、根管治療の通院回数の目安や、回数が多くなる理由、途中で通院をやめてしまうリスクについて解説します。
1. 根管治療とは？どのようなときに必要になる？
根管治療とは、歯の内部にある神経や血管が通る管（根管）から、細菌に感染した組織を取り除き、内部を洗浄・消毒して薬剤で封鎖する治療です。「根の治療」と呼ばれることもあります。
①むし歯が神経まで達したとき
むし歯が進行して歯の神経まで細菌が入り込むと、何もしていなくてもズキズキ痛む、温かいものがしみるといった症状が出ることがあります。この段階では、詰め物だけで治すことが難しく、神経を取り除く根管治療が必要になります。一時的に痛みが引くことがありますが、治ったわけではなく神経が弱っているサインの場合もあるため注意が必要です。
②根の先に膿がたまっているとき
神経が死んでしまった歯を放置すると、根の先に膿がたまり、歯ぐきの腫れや噛んだときの痛みにつながることがあります。痛みがなく気付きにくい場合もあるため、レントゲンなどの検査で見つかることも少なくありません。
③以前治療した歯が再び悪くなったとき
過去に根管治療を受けた歯でも、被せ物のすき間から細菌が入り込むなどして、再び炎症が起こることがあります。この場合は、以前詰めた薬剤を取り除いてから治療をやり直す「再根管治療」を行います。被せ物を外す必要があるため、初めての治療より手間がかかることが一般的です。
2. 根管治療は何回通う？通院回数の目安
根管治療の通院回数は、歯の状態や根の形によって大きく異なります。ここでは一般的な目安をご紹介しますが、実際の回数は検査の結果によって変わる点をご理解ください。
①神経を取る治療の場合
むし歯が神経まで達した歯の神経を取り除く治療は、根管の清掃と消毒、薬剤の充填までで2〜4回程度が目安とされています。前歯のように根が1本の歯は比較的少ない回数で済むことが多く、奥歯のように根が複数ある歯は回数が多くなる傾向があります。
②感染が進んでいる場合や再治療の場合
根の先に膿がたまっている場合や、以前の治療をやり直す場合は、細菌をしっかり減らすために消毒を繰り返す必要があり、3〜5回以上かかることもあります。以前の薬剤を取り除く作業が加わるため、初めての根管治療より時間がかかるのが一般的です。
③被せ物を入れるまでの回数も考えておく
根管治療が終わった後は、歯の土台を作り、被せ物を装着して治療完了となります。土台づくりや型取り、装着でさらに1〜3回程度の通院が必要になることが多いため、根管治療から被せ物までをひとつの流れとして考えておくと安心です。
④通院の間隔は1〜2週間程度が一般的
根管治療は、薬剤で消毒しながら経過をみる治療のため、1〜2週間程度の間隔で通院するのが一般的です。間隔があきすぎると、仮のふたがすり減ったり外れたりして細菌が入り込むおそれがあります。お仕事などで通院の間隔があきそうな場合は、事前に歯科医院へ相談しておきましょう。
3. 根管治療の回数が多くなる理由と途中でやめるリスク
「毎回同じことをしているように見える」と感じる方もいらっしゃいますが、根管治療には回数が必要になる理由があります。また、途中で通院をやめてしまうと、かえって歯を失う原因になることもあります。
①根管は細く複雑な形をしている
根管は直径1mmにも満たないほど細く、曲がっていたり枝分かれしていたりすることがあります。特に奥歯は根が2〜3本あり、1本の根の中に複数の根管が通っていることも珍しくありません。暗く狭い場所から感染した組織を少しずつ取り除いていくため、1回ですべてを終えることが難しい場合が多いのです。
②炎症が落ち着くまで経過をみる必要がある
膿や強い炎症がある場合は、消毒の薬剤を入れて症状が落ち着くのを待ち、状態を確認しながら次の処置へ進みます。症状が残ったまま根管を封鎖すると再発の原因になるため、慎重に回数を重ねることがあります。
③途中でやめると細菌が再び入り込む
治療中の歯には仮のふたをしていますが、仮のふたは長期間の使用を想定したものではありません。痛みがなくなったからと通院をやめてしまうと、すき間から細菌が入り込み、再び炎症が起こる可能性があります。
④歯が割れたり抜歯が必要になったりすることもある
根管治療中の歯は内部を削っているため、被せ物がない状態が続くと、噛む力で歯が欠けたり割れたりすることがあります。歯の根が割れてしまうと、残すことが難しくなる場合もあるため、最後まで通院することが大切です。
4. 新狭山の歯医者 森山歯科の根管治療について
西武新宿線「新狭山駅」南口徒歩2分の歯医者「森山歯科」では、「できるだけ抜かずに歯を残す」ことを大切に、根管治療に取り組んでいます。治療の前には現在の歯の状態や見込まれる通院回数をご説明し、納得していただいたうえで治療を進めます。他院で治療中の歯や、根の治療を繰り返している歯についてのご相談もお受けしています。
＜森山歯科の診療の特長＞
①歯の状態に合わせた丁寧な処置
歯の状態に応じて歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）も活用し、細い根管の内部を確認しながら、感染した組織の取り残しを減らせるよう丁寧に処置を進めます。
②画像を使ったわかりやすい説明
レントゲンに加え、必要に応じて歯科用CTで根の形や病変の広がりを確認し、画像をご覧いただきながら治療の見通しやおおよその通院回数をわかりやすくご説明します。
③根管治療後の被せ物まで一貫して対応
根管治療を終えた歯を長く使っていただけるよう、土台づくりから被せ物の装着まで当院で一貫して対応します。被せ物の種類や費用は治療前にご説明し、ご希望をうかがったうえで決めていきます。
④痛みに配慮した治療
麻酔の前に表面麻酔を使用するなど、治療中の痛みや不安をできるだけ抑えられるよう配慮しています。
当院の根管治療について詳しくは根管治療のページをご覧ください。狭山市で根の治療にお悩みの方は、平日19時まで／土曜も診療・駐車場完備の森山歯科まで、WEB予約またはお電話（04-2953-4182）でお気軽にご相談ください。
まとめ
根管治療の通院回数は、神経を取る治療で2〜4回程度、感染が進んでいる場合や再治療では3〜5回以上が目安で、さらに被せ物までに1〜3回程度かかることがあります。回数が多くなるのは、細く複雑な根管を丁寧に消毒し、再発のリスクを減らすためです。途中で通院をやめると、細菌の再感染や歯が割れる原因になるため、最後まで治療を続けることが大切です。根の治療について気になることがある方は、新狭山の歯医者 森山歯科までご相談ください。
監修：森山 明勲
平成11年3月：明海大学歯学部卒業
平成11年4月：明海大学大学院歯学研究科 入学（歯科材料学)
平成14年10月：The 4th International Congress on Dental Materials にて研究発表
平成15年3月：明海大学大学院歯学研究科 卒業（歯科材料学）
平成15年4月：明海大学非常勤助手
平成16年8月：森山歯科勤務、明海大学非常勤助手
平成17年4月：明海大学非常勤講師採用
平成17-19年：ニューヨーク大学Continuing Dental Education Programs 終了
平成18年～：広瀬保育所校医
平成18年3月：イエテボリ大学歯周病科 ポストグラデュエートコース 終了
平成18年11月：イエテボリ大学歯周病科 ポストグラデュエートコース 終了（イタリア パドバ）
平成19年7月：gide Japan Study Club Continuing Education Program 終了
平成20年：ルーマニアブカレスト大学医学部にてSinus Lift 研修終了
平成21年：イエテボリ大学歯周病科 ポストグラデュエートコース 終了
平成26年：明海大学客員講師
平成28年：狭山市立狭山台中学校校医
令和7年5月1日：埼玉県立狭山特别支援学校学校歯科医
■所属学会
・日本歯周病学会
・日本臨床歯周病学会
・日本顎咬合学会
・日本歯科保存学会
・日本歯科理工学会会員
・日本歯内療法学会会員
・日本歯科保存学会会員など