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目次

• 1. インプラントのオールオン4とは
• 2. 歯がない場合の選択肢は？インプラントのオールオン4と総入れ歯の違い
• 3. インプラントのオールオン4を検討する際の注意点
• 4. 新狭山の歯医者 森山歯科のインプラント治療について
• まとめ

1. インプラントのオールオン4とは

オールオン4は、歯がすべてない状態（無歯顎）において、少ない本数のインプラントで一体型の人工歯を固定する特殊なインプラント治療法です。通常のインプラント治療との構造的な違いを理解しておくことが大切です。

①4本のインプラントで支える構造

オールオン4は、片顎につき基本として4本（状態によっては5〜6本）のインプラントをバランスよく埋め込み、その上に連結された複数本の人工歯をネジなどで固定する治療方法です。

②歯がほとんどない方が対象

むし歯や重度の歯周病などで多くの歯を失った方や、すでに総入れ歯を使用している方が対象となります。部分的な欠損ではなく、1歯も残っていない、またはすべての歯を抜歯せざるを得ない全体的な欠損に適した特殊な設計です。

③人工歯を固定式で装着

総入れ歯はご自身で取り外して洗浄しますが、オールオン4は固定式です。歯科医師が専用の器具を用いて定期メンテナンス時に取り外す構造のため、基本的にご自身で勝手に外すことはできません。

④骨の状態に配慮した斜め埋入（傾斜埋入）

インプラントをあえて斜めに埋め込むなどの工夫により、顎の骨の量が比較的多い部分を選んで固定することができます。そのため、顎の骨が薄い方でも、大がかりな骨造成（骨を増やす手術）を行わずに対応できる場合があります。

⑤治療期間の目安と即時加重

症例や骨の硬さが基準を満たしていれば、インプラントを埋入した当日に仮歯を装着し、軽食がとれる状態（即時加重）にできることもあります。ただし、骨の質や全身の健康状態によって適応できるかどうかは大きく異なります。
※なお、少ない本数で全体のバランスをとる難度の高い手術となるため、綿密な事前診断が必要です。

2. 歯がない場合の選択肢は？インプラントのオールオン4と総入れ歯の違い

歯がない状態の治療として、外科手術を行わない「総入れ歯」と、インプラントを応用した「オールオン4」では、生活面や身体への負担に大きな違いがあります。それぞれの特徴を確認しておきましょう。

①噛み合わせの安定性と維持力

総入れ歯は歯ぐき（粘膜）の上に乗せて吸着させて使用するため、硬いものを噛んだ際や発音時に動いたりズレたりすることがあります。一方、オールオン4は顎の骨に結合したインプラントで直接人工歯を固定するため、天然歯に近い噛み合わせの安定性が期待できます。

②装着感と異物感の違い

総入れ歯は「床（しょう）」と呼ばれるピンク色の土台部分が上顎の天井（大口蓋）や下顎の粘膜を広く覆うため、味覚の変化や違和感を覚えることがあります。オールオン4は固定式で上顎の大半を覆わない設計のため、異物感が軽減されやすい傾向にあります。

③発音・会話への影響

入れ歯の厚みや形状によっては、特に「サ行」や「タ行」の発音に影響が出ることがあります。オールオン4は発声に関わる粘膜部分を塞がないため、発音への影響を抑えやすいとされています。

④日常のお手入れ方法

総入れ歯は毎食後や就寝前に取り外して専用の洗浄剤等で清掃します。オールオン4は取り外せないため、ご自身の歯と同じように歯ブラシやタフトブラッシ、専用のデンタルフロスを用いて口腔内で精密に清掃する必要があります。

⑤外科処置（手術）の有無

総入れ歯は型取りをメインに行い、外科処置を一切行わずに作製できるため、全身疾患がある方でも比較的安全に治療が進められます。オールオン4は顎の骨にインプラントを埋め込むための外科手術が必須となります。

3. インプラントのオールオン4を検討する際の注意点

オールオン4には多くのメリットがある一方で、医療上のリスクや治療前に必ず理解しておきたい注意点もあります。十分な情報をもとに、慎重に検討することが大切です。

①外科手術に伴う身体的負担とリスク

インプラントを顎の骨に埋入するため、麻酔を伴う外科手術が必要となります。術後には一時的な腫れや痛み、内出血が起こる可能性があり、高血圧や糖尿病などの全身疾患がある場合は、主治医（医科）との入念な連携が不可欠です。

②骨の質や量による適応の制限

骨造成を回避しやすい設計ではありますが、あまりにも顎の骨が吸収（退縮）している場合や、骨質が極端に柔らかい場合は治療が成立しないことがあります。事前に歯科用CT撮影を行い、精密な3次元画像診断で適応かどうかを厳格に判断する必要があります。

③インプラント周囲炎のリスクとメンテナンスの義務

オールオン4を長く維持するためには、治療後の定期メンテナンスが義務づけられます。清掃を怠ると、インプラントの周囲に細菌が繁殖して骨が溶ける「インプラント周囲炎」を引き起こし、せっかく埋めたインプラントが脱落する原因になります。

④上部構造（人工歯）の修理や再製作の可能性

4本という最小限の本数で、寝ている間の歯ぎしりや毎日の強い咀嚼力をすべて支えるため、長期間の使用によって人工歯やネジ部分に摩耗・破損・破折が生じることがあります。将来的な修理やパーツ交換にかかる費用や管理体制についても、事前に確認しておくことが大切です。

⑤通院期間と長期的な定期検診

手術を終えて装置が入った後も、噛み合わせの調整や専門的なクリーニングのために継続的な通院が必要になります。治療完了が終わりではなく、そこから生涯にわたるお付き合いが始まることを理解しておきましょう。

まとめ：新狭山で「歯がない」「総入れ歯」のお悩みは森山歯科へご相談ください
今回は他院等で提案されることのある「オールオン4」について、客観的な特徴や注意点を解説しました。
なお、新狭山駅の森山歯科では、現在オールオン4治療自体は実施しておりません。 その理由は、1箇所のインプラントの不具合が全体の崩壊に繋がりやすいオールオン4のリスクを考慮し、当院では患者様の大切な顎の骨の状態を見極めた上で、よりリカバリーがしやすく、1本ずつ独立して健康に機能する「歯科用CTとサージカルガイドを活用した、科学的根拠に基づく精密インプラント治療」を第一に選択しているためです。
また、「手術は怖いけれど、しっかり噛めるようになりたい」という方には、デジタル技術（セレックシステム等）や精密な型取りを応用し、ガタつきや違和感を最小限に抑えた「お体に優しく、美しくフィットする精密な総入れ歯治療」にも力を入れております。
他院でオールオン4を勧められて迷っている方のセカンドオピニオンや、「自分にはインプラントと総入れ歯、どちらが本当に合っているのだろう？」というご相談も承っております。患者様お一人おお口全体の健康を10年、20年先まで見据え、無理のない最適な治療計画をご提案いたしますので、まずはお気軽にご相談ください。

4. 新狭山の歯医者 森山歯科のインプラント治療について

西武新宿線「新狭山駅」南口徒歩2分の歯医者「森山歯科」では、失った歯の機能を回復させる「インプラント治療」と、お口の健康を未然に守る「予防歯科」に特に力を入れています。 「予防こそが最大の治療」という考えのもと、再発を防ぎ、ご自身の歯を長く使い続けていただくための精密な治療とメンテナンスを提供しています。

インプラント治療においては、歯科用CTを用いた3次元的な診断を行い、安全で確実性の高い治療計画を立案。周りの健康な歯を削ることなく、しっかりと噛める喜びを取り戻すサポートをいたします。 また、院内感染防止対策として世界基準の滅菌器や給水管洗浄システム（ポセイドン・POICウォーター）を導入。徹底した衛生管理下で、安心して予防・治療を受けていただける環境を整えています。

＜森山歯科の診療の特長＞

①CT診断に基づいた安全なインプラント治療

骨の状態を正確に把握し、サージカルガイドを使用し、無理のない安全な位置への埋入を行うことで、長期的に安定するインプラント治療を目指します。

②「再発させない」ための予防歯科と精密治療

マイクロスコープやセレックを活用し、細菌の取り残しや隙間のない治療を行うことで、むし歯・歯周病の再発リスクを低減します。

③徹底した衛生管理と水質へのこだわり

治療に使用する「水」まで除菌・浄水するシステムを導入し、見えない部分の衛生面も徹底管理しています。

④担当医・スタッフによる丁寧な説明とサポート

患者さまのご希望やライフスタイルに寄り添い、治療後のメンテナンスまで一貫してサポートします。

狭山市でインプラント治療や予防歯科をご検討の方は、平日19時まで／土曜も診療・駐車場完備の森山歯科までお気軽にご相談ください。

監修：森山 明勲

■所属学会

・日本歯周病学会
・日本臨床歯周病学会
・日本顎咬合学会
・日本歯科保存学会
・日本歯科理工学会会員
・日本歯内療法学会会員
・日本歯科保存学会会員など